제65회 간호사 국가고시를 준비하고 있는 전국의 예비 간호사분들을 위한 교재. 『퍼시픽 간호사 국시대비 개념서』는 최신 출제 경향을 분석하여 새롭게 출제된 개념을 추가하고 빈출 개념은 이해하기 쉽도록 정리하고 요약하였다. 더 나아가 헷갈리거나 복잡한 개념에 대한 암기 팁과 심화 내용까지 담고 있는 포괄적인 개념서이다. 기출에 자주 출제되어 명확하게 알고 있어야 할 내용은 TIP 박스와 OX 퀴즈를 통해 꼭 챙길 수 있도록 하였다. 또한 각 챕터별 마지막 부분에 핵심 내용을 요약하여 빈출 개념에 대한 완벽한 숙지가 가능하도록 준비했다.

01 총론 _17
1.1 성인의 이해 ················· 1 9
1. 청년기의 특성 _19
2. 성인전기의 특징 _20
3. 성인중기의 특성 _20
4. 노년기의 특성 _22
1.2 수분 · 전해질 균형 ······················· 2 2
1. 체액의 분포 및 기능 _22
2. 전해질 _24
3. 체액과 전해질의 내적 조절 _24
4. 체액과 전해질의 이동 _26
5. 수분 불균형 _27
6. 전해질 불균형 _33
1.3 산-염기 균형 ·························· 3 9
1. 산-염기 조절 체계 _39
2. 산-염기 보상작용 _40
3. 정상 ABGA _40
4. 산증 _41
5. 알칼리증 _42
1.4 면역반응과 간호 ······························ 4 3
1. 염증 _43
2. 급성 염증 대상자 간호 _45
3. 용어정리 _45
4. 면역 세포 _46
5. 면역 물질 _47
6. 면역의 종류 _48
7. 후천성 특이면역의 유형 _49
8. 면역 결핍증 _49
9. 후천성 면역결핍 질환 _50
10. 과민반응 _53
11. 자가면역질환 _58
12. 장기이식 _61
1.5 통증 간호 ··························································· 6 3
1. 통증의 이해 _63
2. 통증의 종류 _64
3. 통증 사정 _64
4. 약물에 의한 통증관리 _66
5. 약물 이외의 방법을 이용한 통증 관리 _69
1.6 종양 간호 ················································ 7 1
1. 암의 정의 _71
2. 암발생 원인 _72
3. 암의 역학 _72
4. 신생물의 분류와 단계 _73
5. 암의 증상 _75
6. 암의 진단 _76
7. 암의 치료 _78
8. 암의 예방과 조기발견 _84
1.7 수술 간호 ······················································ 8 5
1. 수술 전 간호 _85
2. 수술 전날 간호 _88
3. 수술 직전 간호 _90
4. 수술 중 간호 _92
5. 마취간호 _95
6. 회복실 간호 _101
7. 수술 후 간호 _102
8. 수술 후 합병증 _103
1.8 Shock 간호 ·················································· 1 0 7
1. 정의 _107
2. 유형 _108
3. 병태생리 _109
4. 쇼크 환자의 일반적 증상 _109
5. 간호중재 _111
6. 전신성 염증반응 증후군과 다발성 장기부전 증후군 _113
1.9 응급 간호 ······················································ 1 1 4
1. 응급환자의 분류 _114
2. 응급관리의 우선순위 _115
3. 현장 응급 처치 _116
4. 심폐소생술 _118
5. 중독 _121
6. 열과 관련된 응급 상황 _122
1.10 노인 간호 ························································· 1 2 4
1. 노인의 건강 사정 _124
2. 노년기 변화 _125
1.11 재활간호 ··················································· 1 3 3
1. 정의 _133
2. 재활간호의 원리 _133
3. 재활간호의 목적 _133
4. 재활 과정 _133
5. 재활 간호 모형 _134
6. 재활간호 수행 _134
1.12 호스피스 간호 ····································· 1 4 4
1. 정의 _144
2. 임종환자의 간호 접근 _146
3. 사별로 인한 슬픔 _147
4. 간호사가 갖추어야 할 특수한 지식과 기술 _148

02 호흡기계 _165
2.1 호흡기계 구조와 기능 ······················································· 1 6 7
1. 상기도 _168
2. 하기도 _169
3. 폐와 흉곽 _170
4. 환기 _171
2.2 호흡기계 기능사정 ···················································· 1 7 4
1. 건강력 _174
2. 신체검진 _175
3. 진단검사 _179
2.3 호흡기 장애 대상자 간호 ··································· 1 8 7
1. 호흡곤란 _187
2. 기도 청결 유지 _188
3. 환기 증진 _192
4. 산소요법 _196
5. 밀봉흉곽배액 _199
2.4 상부기도 질환 ··················································· 2 0 1
1. 감기 _201
2. 비염 _202
3. 부비동염 _203
4. 인두염, 편도염, 후두염 _205
5. 비출혈 _206
6. 비골 골절 _207
7. 비중격 만곡증 _208
8. 비용종 _208
2.5 하부기도 질환 ············································· 2 0 9
1. 급성 기관지염 _209
2. 폐렴 _210
3. 결핵 _212
4. 폐농양 _216
5. 무기폐 _217
2.6 폐쇄성 호흡기 질환······································ 2 1 8
1. 만성 폐쇄성 폐질환 _218
2. 기관지 확장증 _224
3. 천식 _225
4. 낭성 섬유증 _229
5. 진폐증 _230
6. 폐쇄성 폐질환과 억제성 폐질환 비교 _231
2.7 호흡기계 신생물 ··················································· 2 3 1
1. 후두암 _231
2. 폐암 _234
2.8 흉부 수술 ················································· 2 3 8
1. 수술의 종류 _238
2. 수술 전 검사와 준비 _238
3. 수술 후 간호 _239
2.9 흉곽외상 및 흉막질환 ································· 2 4 0
1. 늑골 골절 _240
2. 연가양 흉곽 _241
3. 기흉 _242
4. 혈흉 _243
5. 농흉 _244
6. 습성 흉막염과 건성 흉막염 _245
2.10 폐혈관계 장애 및 호흡부전 ·························· 2 4 7
1. 폐색전 _247
2. 급성 호흡곤란 증후군 _248
3. 호흡부전 _251

03 심혈관계 _269
3.1 심장의 구조와 기능 ·············································· 2 7 1
1. 구조 _271
2. 전도계 _275
3.2 심혈관계 기능 사정 ·············································· 2 7 8
1. 주요 증상 _278
2. 과거력 _280
3. 신체검진 _281
4. 진단적 검사 _283
3.3 부정맥 ···························································· 290
1. 동방결절 장애 _290
2. 심방에서 발생하는 부정맥 _293
3. 방실접합부 부정맥 _297
4. 접합부 전도 장애 _298
5. 심실에서 발생하는 부정맥 _301
6. 심실 전도 장애 _304
7. 간호중재 _305
8. 부정맥의 전기적 중재 _306
9. 인공심박동기 _308
10. 심폐소생술 _310
3.4 허혈성 심장질환 ····················································· 3 1 1
1. 정의 _311
2. 원인 _312
3. 종류 _312
4. 심장질환 예방 _322
3.5 심부전 ···························································· 322
1. 정의 _323
2. 심부전의 보상기전 _323
3. 심부전의 종류 _324
4. 진단 _326
5. 치료 및 중재 _326
6. 합병증 _329
7. 간호중재 _329
3.6 급성 폐부종 ·························································· 3 3 1
1. 원인 _331
2. 병태생리 _331
3. 치료 및 간호중재 _332
3.7 염증성 심장질환 ···················································· 3 3 3
1. 류마티스성 심장질환 _333
2. 감염성 심내막염 _334
3. 심장막염 _336
4. 심근염 _337
5. 심장압전 _338
3.8 심장판막질환 ············································ 3 3 9
1. 승모판막질환 _339
2. 대동맥판막질환 _339
3. 진단 _341
4. 치료 및 간호 _341
5. 외과적 치료 _342
3.9 심근병증 ······················································· 3 4 3
1. 확장 심근병증 _343
2. 비대 심근병증 _343
3. 제한 심근병증 _344
3.10 고혈압 ························································· 3 4 5
1. 정의 _345
2. 분류 _345
3. 일차성 고혈압 _345
4. 치료 및 간호중재 _348
3.11 혈관 질환 ······················································ 3 5 0
1. 맥관계 구조와 기능 _350
2. 동맥질환 _351
3. 정맥질환 _357
4. 림프부종 _362
5. 맥관계 환자 간호중재 _363

04 혈액계 _377
4.1 혈액계의 구조와 기능····································· 3 7 9
1. 혈액 구성 _379
2. 골수, 간, 비장 _383
3. 물리적 특성과 용량 _384
4. 기능 _384
5. 혈액응고과정 _385
6. 항혈소판제 _387
7. 항응고제 _387
8. 섬유소 용해제 _388
4.2 혈액계 기능사정 ············································ 3 8 8
1. 신체검진 _388
2. 진단검사 _390
4.3 혈액계 대상자의 일반적 간호 ················· 3 9 2
1. 수혈 간호 _392
2. 출혈 예방 _394
3. 감염 예방 _395
4. 피로 예방 _396
5. 영양 유지 _396
4.4 적혈구 장애 ······················································ 3 9 6
1. 빈혈 _396
2. 적혈구증가증 _404
4.5 백혈구 장애 ························································· 4 0 5
1. 백혈병 _405
2. 호중구감소증 _407
4.6 조혈 장애 ····················································· 4 0 8
1. 다발성 골수종 _408
2. 림프종 _410
3. 조혈모세포 이식 _411
4.7 혈소판 · 출혈 · 응고 장애 ····································· 4 1 2
1. 혈소판 장애 _413
2. 혈우병 _414
3. 파종성 혈관내 응고증 _415
4. 저프로트롬빈혈증 _417
＊ INDEX ············································· 4 2 9

머리말

제65회 간호사 국가고시를 준비하고 있는 전국의 예비 간호사분들께 응원의 인사를 보냅니다.

중간．기말．국가고시를 대비하여 방대한 양의 공부와 1,000시간의 실습을 병행하고 계실 여러분을 위해 어떻게 하면 더욱 효율적이고 효과적으로 시험 준비를 하실 수 있는지 고민하는 마음을 가지고 〈퍼시픽 간호사 국시대비 개념서〉를 편찬하였습니다.

2024년 간호사 국가고시의 체감 난이도는 중간 수준으로, 예년 국가고시의 난이도와 개념에서 크게 벗어나지 않도록 출제가 되었습니다. 물론 각 과목마다 2∼3문제 정도는 지금까지 기출에서 다루지 않은 지엽적인 내용이 포함되어 있긴 하지만, 시험의 당락을 결정지을 정도는 아니기 때문에 기출 내용뿐만 아니라 필요한 많은 개념이 전부 포함되어 있는 〈퍼시픽 간호사 국시대비 개념서〉를 통해 공부한다면 충분히 익힐 수 있을 것입니다.

〈퍼시픽 간호사 국시대비 개념서〉는 최신 출제 경향을 분석하여 새롭게 출제된 개념을 추가하고 빈출 개념은 이해하기 쉽도록 정리하고 요약하였습니다. 더 나아가 헷갈리거나 복잡한 개념에 대한 암기 팁과 심화 내용까지 담고 있는 포괄적인 개념서입니다. 기출에 자주 출제되어 명확하게 알고 있어야 할 내용은 TIP 박스와 OX 퀴즈를 통해 꼭 챙길 수 있도록 하였습니다. 또한 각 챕터별 마지막 부분에 핵심 내용을 요약하여 빈출 개념에 대한 완벽한 숙지가 가능하도록 준비했습니다.

2025년도 간호사 국가고시 대비 〈퍼시픽 간호사 국시대비 개념서〉는 20년 이상 축적된 간호학적 이론과 개념에 최신 출제 경향을 접목시킨 완성도 높은 개념서입니다. 방대한 내용을 담은 개념서이기 때문에 과목별로 전체적인 내용의 전개를 한 눈에 보고, 필요할 때 찾아볼 수 있도록 목차를 상세하게 정리했습니다.
2024년에 개정된 법규 및 정책을 시행일에 맞게 개편 및 보강하였으며 사소한 부분일지라도 새로운 내용이나 변경된 개념은 최신 개정 전공서적 및 문헌을 참고하여 각 과목별 개념서에 추가로 기재하여 다방면의 이론과 개념을 수록하기 위해 최선을 다했습니다.

국가고시를 앞둔 마음이 갈수록 떨리고 조급해질 수도, 기출과 다른 유형으로 혹은 높은 난이도로 출제 될까 두려울 수도 있을 것임에 깊이 공감합니다. 그렇다 하더라도 퍼시픽과 함께 충분히 잘 해내실 여러분들을 스스로 믿어주시기 바랍니다. 2025년 간호사 국가고시 대비 〈퍼시픽 간호사 국시대비 개념서〉를 통해 최근 출제 경향과 개념을 꼼꼼히 공부하시고, 그 개념을 〈퍼시픽 간호사 국시대비 문제집〉의 문제에 적용하여 문제 풀이 실력과 실전감각을 기른 뒤, 〈천기누설〉 mini Book으로 마지막 개념 정리를 한다면, 그동안 다져온 실력을 본시험에서 후회 없이 쏟아낼 수 있을 것입니다. 여러분의 합격을 퍼시픽이 진심으로 응원합니다.

2024년 3월 퍼시픽 학술편찬국