제65회 간호사 국가고시를 준비하고 있는 전국의 예비 간호사분들을 위한 교재. 『퍼시픽 간호사 국시대비 개념서』는 최신 출제 경향을 분석하여 새롭게 출제된 개념을 추가하고 빈출 개념은 이해하기 쉽도록 정리하고 요약하였다. 더 나아가 헷갈리거나 복잡한 개념에 대한 암기 팁과 심화 내용까지 담고 있는 포괄적인 개념서이다. 기출에 자주 출제되어 명확하게 알고 있어야 할 내용은 TIP 박스와 OX 퀴즈를 통해 꼭 챙길 수 있도록 하였다. 또한 각 챕터별 마지막 부분에 핵심 내용을 요약하여 빈출 개념에 대한 완벽한 숙지가 가능하도록 준비했다.

01 성장발달 _15
1.1 아동간호학의 정의 및 목적 ·········································· 1 7
1. 개념 _17
2. 목적 _17
3. 아동간호의 사회적 경향 _17
4. 아동간호사의 역할 _18
5. 아동학대 _18
6. 아동간호의 역사 _21
7. 아동의 임종간호 _21
1.2 성장발달의 이해 ·············································· 2 2
1. 개념 _22
2. 성장발달 원리 _22
3. 기질 _25
4. 성장발달 단계 분류 _26
5. 아동의 건강 사정 _27
6. 아동발달과 놀이 _38
7. 투약 관리 _38
8. 발달단계별 성교육 _41
1.3 단계별 성장발달 ································· 4 1
1. 영아기 _41
2. 유아기 _56
3. 학령전기 _68
4. 학령기 _72
5. 청소년기 _77

02 신생아 _87
2.1 신생아의 생리적 특징 ················· 8 9
1. 체온 조절 _89
2. 혈액계 _90
3. 순환계 _91
4. 호흡기계 _92
5. 위장관계 _92
6. 감각계 _94
7. 비뇨기계 _95
8. 면역계 _95
2.2 정상 신생아 사정 ······························· 9 6
1. APGAR score _96
2. 자세 _97
3. 피부 _97
4. 활력징후 _99
5. 신체 계측 _99
6. 구체적 신체 사정 _100
2.3 정상 신생아 간호중재 ·································· 1 0 8
1. 개방된 기도유지 _108
2. 체온 유지 _108
3. 눈 간호 _109
4. 제대 간호 _109
5. Vit. K 주사 _109
6. 목욕 _109
7. 기저귀 발진 _110
8. B형 간염 예방접종 _110
2.4 모유수유 ······················································ 1 11
1. 시행 시기 _111
2. 모유수유의 장점 _112
3. 신생아 수유 주의사항 _112
4. 모유 보관 방법 _112
5. 모유수유 금기 _113

03 고위험 신생아 _119
3.1 고위험 신생아의 분류 ····································· 1 2 1
1. 체중에 따른 분류 _121
2. 재태기간에 따른 분류 _121
3.2 재태연령에 따른 특성 ··········································· 1 2 2
1. 미숙아 _122
2. 과숙아 _125
3.3 소화기관 장애 ······················································ 1 2 6
1. 구순열/구개열 _126
2. 기관식도루/식도폐색증 _129
3. 항문직장기형 _131
4. 생리적 황달 _132
5. 병리적 황달 _132
3.4 혈액 장애 ··························· 1 3 4
1. 신생아 용혈성 질환 _134
3.5 호흡기 장애 ············································· 1 3 6
1. 무호흡 _136
2. 호흡곤란증후군 _136
3. 호흡기 합병증 _138
3.6 심혈관 장애 ··············································· 1 4 0
1. 선천성 심질환 _140
2. 비청색증형 선천성 심질환 _141
3. 청색증형 선천성 심질환 _148
3.7 비뇨생식기 장애 ····································· 1 5 3
1. 잠복고환 _153
2. 음낭수종 _153
3. 요도하열 _154
3.8 신경 장애 ································ 1 5 5
1. 이분척추 _155
3.9 출생 시 손상 ·············································· 1 5 9
1. 두개외 출혈 _159
2. 상지마비 _160
3. 쇄골 골절 _160
4. 안면신경 마비 _161
5. 사경 _162
3.10 근골격 장애 ····················································· 1 6 3
1. 만곡족 _163
2. 발달성 고관절 이형성증 _164
3.11 감염 ·························································· 1 6 7
1. 신생아 패혈증 _167
2. 괴사성 장염 _168
3. 칸디다 _170
3.12 모체 요인과 관련한 고위험 ··············· 1 7 1
1. 당뇨병 어머니의 신생아 _171
2. 약물에 노출된 신생아 _172
3.13 선천성 대사 장애 ································· 1 7 3
1. 선천성 대사 장애 _173
2. 선천성 갑상선 기능 저하증 _173
3. 페닐케톤뇨증 _174
4. 갈락토오스혈증 _176
3.14 유전성 질환 ······································· 1 7 7
1. 다운증후군 _177
2. 18번 삼염색체증 _179
3. 터너 증후군 _179

04 소화기관 장애 _189
4.1 수분 전해질 불균형 ········································ 1 9 1
1. 영아의 수분 균형이 깨지기 쉬운 이유 _191
2. 아동의 체액 분포 _191
3. 체중에 따른 수분 요구량 _191
4. 탈수 _191
5. 수분과다 _193
4.2 소화기관 장애 증상 ·············································· 1 9 4
1. 구토 _194
2. 설사 _195
3. 산통 _196
4. 반추 _197
4.3 폐쇄성 장애 ····································· 1 9 8
1. 선천성 유문 협착 _198
2. 장중첩증 _200
3. 담도 폐쇄 _201
4. 장폐색 _202
4.4 구조적 장애 ······························· 2 0 3
1. 위식도 역류 _203
2. 횡격막 탈장 _204
3. 서혜부 탈장 _205
4. 선천거대결장 _206
4.5 염증성 장애 ·············································· 2 0 7
1. 급성 충수돌기염 _207
2. 궤양성 대장염 _209
4.6 흡수 · 영양 장애 ············································· 2 1 0
1. 흡수 장애 증후군 _210
2. 콰시오커 _211
3. 소모증 _211
4. 비타민 결핍 _212
5. 요오드 결핍 _212
6. 성장장애 _212
7. 영아 비만 _213
4.7 치아 건강 ·················································· 2 1 4
1. 치아 우식증 _214
2. 부정교합 _214
4.8 중독 ······················································ 2 1 5
1. 중독 간호중재 _215
2. 납중독 _215
3. 아스피린 중독 _216
4. 부식성 물질 중독 _216
4.9 기생충 감염 ············································ 2 1 7
1. 요충증 _217

05 비뇨생식기 장애 _223
5.1 요로감염 ············································ 2 2 5
1. 정의 _225
2. 특징 _225
3. 원인 _225
4. 증상 _226
5. 진단 _226
6. 치료 _226
7. 간호중재 _226
5.2 구조적 장애 ······························· 2 2 7
1. 폐쇄성 요로 질환 _227
2. 방광요관역류 _227
5.3 급성 사구체신염 ···························· 2 2 9
1. 특징 _229
2. 원인 _229
3. 증상 _229
4. 진단 _230
5. 치료 _230
6. 간호중재 _230
5.4 신증후군 ·············································· 2 3 0
1. 특징 _230
2. 원인 _231
3. 병태생리 _231
4. 증상 _231
5. 진단 _232
6. 치료 _232
7. 간호중재 _232
5.5 급성 신부전 ······························ 2 3 3
1. 특징 _233
2. 원인 _233
3. 병태생리 _233
4. 증상 _234
5. 치료 _234
6. 간호중재 _234
5.6 생식기 기능 장애 ································· 2 3 5
1. 외음질염 _235
2. 여성형 유방 _235

06 호흡기 장애 _239
6.1 상기도 감염 ·································· 2 4 1
1. 영유아 호흡기 특성 _241
2. 급성 비인두염 _241
3. 급성 인두염 _242
4. 편도선염 _244
5. 중이염 _247
6. 부비동염 _249
6.2 하부기도 감염 ····································· 2 5 1
1. 기관지염 _251
2. 세기관지염 _251
3. 폐렴 _252
6.3 크룹증후군 ········································ 2 5 4
1. 크룹증후군의 비교 _254
2. 급성 후두개염 _255
3. 급성 후두 기관 기관지염 _256
6.4 비감염성 물질에 의한 장애 ························· 2 5 7
1. 이물질 흡인 _257
2. 흡인성 폐렴 _258
3. 지질성 폐렴 _258
6.5 만성 및 기타 장애 ····································· 2 5 9
1. 천식 _259
2. 결핵 _263
3. 비출혈 _267
6.6 원인불명의 장애 ······································ 2 6 7
1. 영아 돌연사 증후군 _267
2. 영아 무호흡 _268

07 심혈관 장애 _273
7.1 후천성 심장 장애 ········································· 2 7 5
1. 감염성 심내막염 _275
2. 급성 류마티스열 _277
7.2 혈관기능 장애 ······································ 2 8 0
1. 알레르기 자반증, 헤노흐 쇤라인 자반증 _280
2. 가와사키병 _281

08 혈액 및 세포 장애 _287
8.1 빈혈 ·········································· 2 8 9
1. 빈혈 _289
2. 철분 결핍성 빈혈 _290
3. 겸상 적혈구 혈색소 병, 낫 적혈구병 _291
8.2 응고장애 ······································· 2 9 3
1. 파종성 혈관 내 응고증 _293
2. 혈우병 _294
3. 면역성 혈소판 감소성 자반증 _296
8.3 세포장애 ············································ 2 9 8
1. 백혈병 _298
2. 뇌종양 _302
3. 신경모세포종 _305
4. 신아세포종 _307
5. 골육종 _308
6. 횡문근육종 _309

09 내분비 장애 _315
9.1 췌장 장애 ······································· 3 1 7
1. 당뇨병 _317
9.2 뇌하수체 전엽장애 ································ 3 2 3
1. 성조숙증 _323
9.3 뇌하수체 후엽장애 ········································· 3 2 3
1. 요붕증 _323
2. 항이뇨호르몬 부적절분비증후군 _325

10 보호기전 장애 _329
10.1 자가면역 염증성 질환 ································· 3 3 1
1. 소아 류마티스성 관절염 _331
2. 전신성 홍반성 낭창 _332
10.2 알레르기 질환···································· 3 3 4
1. 아토피성 피부염 _334
2. 알레르기성 비염 _336
10.3 피부 장애 ········································ 3 3 6
1. 세균감염 : 농가진 _336
2. 접촉성 피부염 _337
3. 여드름 _337
4. 기타 피부 병변 _338
10.4 감염성 장애 ·········································· 3 3 9
1. 수두 _339
2. 디프테리아 _342
3. 홍역 _343
4. 볼거리 _345
5. 풍진 _347
6. 백일해 _348
7. 성홍열 _350
8. 폴리오, 회백수염 _352
9. 수족구 _354
10. 파상풍 _355
11. 뇌염 _357
12. A형 간염 _358
13. 구내염 _359
14. 결막염 _360
15. 장미진 _361

11 신경 · 인지 장애 _367
11.1 열성경련 ················································ 3 6 9
1. 병태생리 _369
2. 특징 _369
3. 증상 _369
4. 치료 및 간호 _369
11.2 발작 ·················································· 3 7 0
1. 원인 _370
2. 병태생리 _370
3. 부분 발작 _370
4. 전신 발작 _371
5. 진단 _371
6. 치료 _371
7. 간호중재 _371
8. 발작 장애 아동의 안전 전략 _372
11.3 뇌수종 ···················································· 373
1. 정의 및 특성 _373
2. 증상 _373
3. 치료 _373
4. 수술 전 간호 _374
5. 수술 후 간호 _374
11.4 감염 ················································ 3 7 5
1. 수막염 _375
2. 라이증후군 _377
3. 길랑·바레 증후군 _378
11.5 뇌성마비 ··················································· 3 8 0
1. 뇌성마비 _380
11.6 인지장애( 지 적 장 애 ) ································ 3 8 2
1. 인지장애, 지적장애 _382

12 감각운동기능 장애 _387
12.1 감각장애 ···································· 3 8 9
1. 청각장애 _389
2. 시각장애 _391
12.2 골절 ············································· 392
1. 아동의 골절 특성 _392
2. 치료 _394
12.3 선천성 및 감염성 장애 ································ 3 9 7
1. 가성비대형 근이영양증 _397
2. 골수염 _397
12.4 성장관련 장애 ············································ 3 9 8
1. 레그병 _398
2. 척추후만증 _400
3. 척추전만증 _400
4. 척추측만증 _401

13 심리사회장애 _407
13.1 정신건강 장애 ················································ 4 0 9
1. 학습 장애 _409
2. 주의력 결핍·과잉행동 장애 _409
3. 습관성 장애 _411
4. 품행 장애 _412
5. 학교 공포증 _413
6. 전환 장애 _413
7. 우울증 _413
8. 배설장애 _414
9. 약물 남용 _415
13.2 식이 장애 ············································· 4 1 7
1. 신경성 식욕 부진 _417
2. 신경성 폭식증 _418
3. 비만 _419
13.3 청소년 비행 ········································· 4 2 0
1. 원인 _420
2. 특징 _420
3. 간호중재 _420

＊ INDEX ···················································· 4 2 4

머리말

제65회 간호사 국가고시를 준비하고 있는 전국의 예비 간호사분들께 응원의 인사를 보냅니다.

중간．기말．국가고시를 대비하여 방대한 양의 공부와 1,000시간의 실습을 병행하고 계실 여러분을 위해 어떻게 하면 더욱 효율적이고 효과적으로 시험 준비를 하실 수 있는지 고민하는 마음을 가지고 〈퍼시픽 간호사 국시대비 개념서〉를 편찬하였습니다.

2024년 간호사 국가고시의 체감 난이도는 중간 수준으로, 예년 국가고시의 난이도와 개념에서 크게 벗어나지 않도록 출제가 되었습니다. 물론 각 과목마다 2∼3문제 정도는 지금까지 기출에서 다루지 않은 지엽적인 내용이 포함되어 있긴 하지만, 시험의 당락을 결정지을 정도는 아니기 때문에 기출 내용뿐만 아니라 필요한 많은 개념이 전부 포함되어 있는 〈퍼시픽 간호사 국시대비 개념서〉를 통해 공부한다면 충분히 익힐 수 있을 것입니다.

〈퍼시픽 간호사 국시대비 개념서〉는 최신 출제 경향을 분석하여 새롭게 출제된 개념을 추가하고 빈출 개념은 이해하기 쉽도록 정리하고 요약하였습니다. 더 나아가 헷갈리거나 복잡한 개념에 대한 암기 팁과 심화 내용까지 담고 있는 포괄적인 개념서입니다. 기출에 자주 출제되어 명확하게 알고 있어야 할 내용은 TIP 박스와 OX 퀴즈를 통해 꼭 챙길 수 있도록 하였습니다. 또한 각 챕터별 마지막 부분에 핵심 내용을 요약하여 빈출 개념에 대한 완벽한 숙지가 가능하도록 준비했습니다.

2025년도 간호사 국가고시 대비 〈퍼시픽 간호사 국시대비 개념서〉는 20년 이상 축적된 간호학적 이론과 개념에 최신 출제 경향을 접목시킨 완성도 높은 개념서입니다. 방대한 내용을 담은 개념서이기 때문에 과목별로 전체적인 내용의 전개를 한 눈에 보고, 필요할 때 찾아볼 수 있도록 목차를 상세하게 정리했습니다.
2024년에 개정된 법규 및 정책을 시행일에 맞게 개편 및 보강하였으며 사소한 부분일지라도 새로운 내용이나 변경된 개념은 최신 개정 전공서적 및 문헌을 참고하여 각 과목별 개념서에 추가로 기재하여 다방면의 이론과 개념을 수록하기 위해 최선을 다했습니다.

국가고시를 앞둔 마음이 갈수록 떨리고 조급해질 수도, 기출과 다른 유형으로 혹은 높은 난이도로 출제 될까 두려울 수도 있을 것임에 깊이 공감합니다. 그렇다 하더라도 퍼시픽과 함께 충분히 잘 해내실 여러분들을 스스로 믿어주시기 바랍니다. 2025년 간호사 국가고시 대비 〈퍼시픽 간호사 국시대비 개념서〉를 통해 최근 출제 경향과 개념을 꼼꼼히 공부하시고, 그 개념을 〈퍼시픽 간호사 국시대비 문제집〉의 문제에 적용하여 문제 풀이 실력과 실전감각을 기른 뒤, 〈천기누설〉 mini Book으로 마지막 개념 정리를 한다면, 그동안 다져온 실력을 본시험에서 후회 없이 쏟아낼 수 있을 것입니다. 여러분의 합격을 퍼시픽이 진심으로 응원합니다.

2024년 3월 퍼시픽 학술편찬국